Achtergrondinformatie Eerstelijnsverblijf (ELV)
Eerstelijnsverblijf (ELV) betreft medisch noodzakelijk kortdurend verblijf van minimaal 24 uur en maximaal 3 maanden. ELV is bedoeld voor kwetsbare mensen die tijdelijk niet meer (of nog niet) verantwoord in hun eigen woonomgeving kunnen verblijven, maar waarvoor geen opname in een ziekenhuis of GRZ instelling aangewezen is. Het einddoel van ELV is dat men na verblijf weer terug kan keren naar huis. Focus ligt op 'herstel en terugkeer'. Vanaf 2017 valt ELV onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), geen eigen bijdrage. Het CIZ heeft geen rol meer hierbij.
ELV-laag complex
De patiënt heeft een enkelvoudige aandoening en/of beperking die een bedreiging vormt/vormen voor de gezondheid van de patiënt. Er is verzorging en verpleging in de nabijheid, observatie, signalering en interventie nodig.
Medische verantwoordelijkheid
De medische zorg in ELV laag complex bestaat uit zorg 'zoals huisartsen die plegen te bieden'. Dit wil zeggen dat de huisarts behandelend en verantwoordelijk blijft tijdens het verblijf ELV-Laag complex. Er wordt van de huisarts verwacht dat hij/zij de regie heeft en de patiënt op korte termijn ziet. Dan maakt de huisarts duidelijke afspraken met de zorg van Land van Horne en de patiënt. De huisarts spreekt af wat het doel van de opname is, wat de ontslagdatum is en op welke momenten er geëvalueerd wordt. De focus ligt op 'herstel en terugkeer'.
ELV-hoog complex
Bij de patiënt is sprake van meerdere, elkaar beïnvloedende aandoeningen en/of beperkingen. Er is vaak sprake van polyfarmacie en de mogelijke gevolgen daarvan. Er is multidisciplinaire behandeling nodig. De patiënt heeft verzorging en verpleging in de directe nabijheid nodig. De (multidisciplinaire) behandeling dient plaats te vinden in een op de specifieke doelgroep ingerichte omgeving. De zorg ondersteunt de ADL van de patiënt of neemt deze over.
Medische verantwoordelijkheid
De verantwoordelijk arts (specialist ouderengeneeskunde Land van Horne) neemt zowel de generalistische als de specialistische behandeling op zich. Afhankelijk van de problemen bij en van de patiënt kunnen professionals toegevoegd worden aan het multidisciplinair (zorg-) team.
ELV-palliatief
De prestatie eerstelijnsverblijf palliatief terminale zorg (PTZ) is een prestatie per verblijfsdag. Het heeft als kenmerk dat sprake is van medisch noodzakelijke zorg voor een patiënt, waarbij de levensverwachting van de patiënt volgens de behandelend arts gemiddeld drie maanden of korter zal zijn.
Medische verantwoordelijkheid
Als opname ELV palliatief plaatsvindt op een plek binnen Land van Horne waar verblijf met behandeling wordt gegeven, dan zal de specialist ouderengeneeskunde van Land van Horne de behandelend en verantwoordelijk arts zijn. Als de opname ELV palliatief plaatsvindt op een plek binnen Land van Horne waar verblijf zonder behandeling wordt gegeven, dan zal de huisarts de handelend en verantwoordelijk arts zijn.
Doel van ELV
- Het analyseren van de aandoening (en) en/of beperkingen en de gevolgen hiervan.
- Deze opheffen cq stabiliseren zodat terugkeer naar de oorspronkelijke woonsituatie mogelijk is.
- Sterke focus op terugkeer naar huis
- Niet bedoeld als crisisbed voor doorstroming naar een Wlz-bed.